La proteinuria es una condición que se presenta cuando, a través de un examen de orina se observa la presencia de proteínas en la misma. Mostrar síntomas de proteína en la orina puede ser un indicativo de que la persona está padeciendo algún tipo de problema a nivel renal. Sin embargo, esta condición también se asocia al ejercicio físico, veamos por qué.

Proteinuria en orina: ¿Qué es?

Cuando se habla de proteinuria se está haciendo referencia a un alto nivel de proteínas sanguíneas que se encuentran presentes en la orina. En algunos casos esto también se conoce erróneamente como albuminuria, ya que es precisamente la albúmina la proteína más común que viaja en el torrente sanguíneo.

Sin embargo, no hay que confundir los términos, ya que la albuminuria detecta el exceso de esta proteína en específico en la orina, mientras que la proteinuria hace referencia a diversos tipos de proteína no solo este.

Como referencia principal se puede decir que cuando se detecta un nivel muy bajo de proteína en la orina se está en presencia de un cuadro completamente normal, mientras que los niveles altos pueden ser un indicativo de que está sucediendo algo más en el organismo, pero hay algunas situaciones en las cuales el aumento de proteínas en la orina se convierte en algo temporal.

Un ejemplo de esto es que usualmente estos valores aumentan un poco durante la práctica del ejercicio físico.

Si hablamos de proteinuria valores normales por debajo de los 150 mg son bastante normales para cualquier persona, si los resultados a los exámenes de orina arrojan un número superior a este es necesario contactar a su médico de confianza.

¿Por qué el ejercicio físico promueve la presencia de proteínas en la orina?

Hay diversos factores relacionados con la presencia de las proteínas en la orina al practicar ejercicio, y es que la actividad física especialmente aquella que es ejecutada intensamente causa un cambio en el proceso de diversos órganos siendo los más afectados aquellos que forman parte del tracto urinario.

Esto no sucede inmediato al comienzo de la actividad, sino que ocurre pasados los 30 minutos y la presencia de las proteínas pueden durar de 24 a 48 horas para luego desaparecer por completo, esto en caso de que la persona no tenga ninguna condición asociada a lo mismo.

Causas de la proteinuria por actividad física 

Son diversos los factores que están relacionados con la presencia de la proteína como resultado de la actividad física, pero hay una causa que es más común que las demás.

Cuando las personas comienzan a realizar sus ejercicios, especialmente aquellos de alta intensidad, el organismo se enfrenta a una situación donde el nivel de permeabilidad que poseen las membranas que se encargan de la filtración glomerular se ve afectado debido al esfuerzo y el incremento de la misma trae como consecuencia que otra gran cantidad de proteínas y de un peso molecular diferente a las que normalmente se observan, pueda pasar hacia el tracto urinario sin ningún problema.

Es decir que en condiciones normales estas proteínas viajan hacia otros lugares a excepción de la orina, pero debido al cambio causado por el esfuerzo físico esta especie de embudo se ensancha por lo que otro tipo de proteínas pasan a través de él.

También hay otras causas que, aunque no son tan comunes se han observado en diversos estudios, por ejemplo, una alteración significativa en la capacidad que posee el organismo de reabsorber diversas proteínas mientras está corriendo la actividad física.

Esto debido a que, aunque no sea visible algunos de los músculos se enfrentan a pequeñas lesiones durante la ejecución de los ejercicios afectando los túbulos de la nefrona teniendo como resultado nuevamente la presencia de las proteínas.

¿Puede la proteinuria ser causada por la ingesta de suplementos proteicos?

En pocas palabras, sí, a veces puede ser resultado de una ingesta excesiva de suplementos proteicos. Sin embargo, esta manifestación es bastante improbable y poco común en personas sanas. Veamos el mecanismo simple por el que sucede.

Cuando intentas ganar peso muscular, es probable que tu consumo de proteínas sea más alto de lo normal para tu peso. Con bastante frecuencia, los adultos que se centran en ganar peso rápidamente a través de la dieta y el entrenamiento intensivo pueden exceder tanto el valor diario normal como el máximo aceptable de proteínas.

No hace falta decir que este enfoque ejerce una presión adicional sobre los riñones, lo que puede provocar proteinuria temporal en aquellas personas predispuestas a problemas renales o con afecciones preexistentes como diabetes o hipertensión.

Sin embargo, en personas sanas con una función renal normal, los riñones suelen manejar una mayor ingesta de proteínas sin problemas significativos. La proteinuria persistente no debe atribuirse únicamente a los suplementos proteicos y requiere una evaluación médica, ya que puede indicar afecciones subyacentes como enfermedad renal, infecciones u otros problemas de salud sistémicos.

Ingesta normal de proteínas por kilogramo de peso corporal:

• Para un adulto sedentario: 0,8 gramos por kilogramo de peso corporal por día es la cantidad diaria recomendada (RDA) para cubrir las necesidades nutricionales básicas.
• Para un adulto que intenta ganar masa muscular o peso: la ingesta de proteínas se puede aumentar a 1,2-2,0 gramos por kilogramo de peso corporal por día, según el nivel de actividad, la intensidad del ejercicio y los objetivos.

Límite superior seguro de ingesta de proteínas:

• Barreras que se deben evitar: La mayoría de las investigaciones sugieren que 2,2-2,5 gramos por kilogramo de peso corporal por día es un límite superior práctico para la ingesta prolongada en individuos sanos. Superar este límite regularmente puede forzar los riñones o el hígado, especialmente en aquellos con enfermedades subyacentes.

Proteína en la orina: síntomas proteinuria

Ahora que hemos establecido cuáles son las causas de la presencia de diversas proteínas en la orina luego de ejecutar actividades físicas, hablemos un poco sobre los síntomas que se manifiestan debido a esta condición.

¿Cuáles son los síntomas de proteína en la orina?

• Es probable que para cada persona los síntomas se manifiesten de manera distinta y con una intensidad diferente, todo esto depende de la condición especifica de cada uno. Usualmente esta condición presenta los siguientes síntomas.
• Presentar dolor o ardor al orinar.
• Manifestar malestar cansancio e inclusive náuseas.
• En muchos casos se nota inflamación en las extremidades especialmente pies y manos y también en el rostro y el abdomen.
• También se puede notar la orina bastante espumosa y en algunos casos la presencia de sangre en la misma.
• Para algunos pacientes existe una pérdida del apetito.
• Como otro de los síntomas se observa dificultad respiratoria.
• Los síntomas de proteína en la orina en el embarazo incluyen incontinencia, orina turbia, fiebre, sudores y muchos otros.

Si los síntomas son recurrentes entonces se podría estar en presencia de un síndrome nefrótico que necesita ser tratado.

Proteinuria: causas

Para comprender un poco sobre las causas de este síndrome es necesario entender algunos términos. Lo primero es saber que son los riñones los órganos que se encargan de realizar la limpieza a nivel circulatorio lo que quiere decir que filtran todas las impurezas que hay en la sangre. Además de esto tiene otra función importante, la de absorber las proteínas necesarias para el buen funcionamiento del organismo.

Esta es la razón por la cual, cuando muchas personas hablan de proteinuria comprenden que existe algún defecto en los riñones que impide que el filtrado se haga de forma regular dejando pasar ciertas sustancias a la orina.

Pero en ocasiones todas estas causas no están relacionadas únicamente con alguna condición en los riñones o alguna lesión renal y esto lo podemos comprobar cuando vemos la presencia de la condición inclusive durante la realización de ejercicio físico.

Entre las causas más comunes que existen para esta condición se encuentran.

• Exponerse durante un período prolongado al estrés emocional.
• Presentar condiciones de deshidratación.
• Sufrir cuadros febriles.
• Realizar actividades físicas intensas.
• Estar expuestos a temperaturas bajas.

Todas estas causas son comunes en personas que no tengan alguna enfermedad crónica relacionada con los riñones, es decir, son las causas más comunes en las que se observa proteinuria, pero estos niveles vuelven a la normalidad tiempo después de descubrir la condición.

Sin embargo, este cuadro puede presentarse de manera permanente por otras causas asociadas a enfermedades crónicas, entonces ocurren en presencia de lo siguiente.

• Enfermedades autoinmunes como el lupus.
• Debido a una intoxicación por el consumo de medicamentos.
• Sufrir de diabetes. 
• Presentar una condición de amiloidosis la cual hace que se acumulen proteínas en el organismo que deberían ser desechadas.
• Sufrirle algún tipo de nefropatía.

Tratamientos para la proteinuria

Debido a la variedad en las causas de esta situación se puede decir que los tratamientos también son diversos, especialmente cuando estas vienen de forma permanente o temporal.

Aun así, se puede decir que los siguientes son los tratamientos más conocidos para eliminar el exceso de proteínas en la orina.

• Como primer paso se establecen diversos cambios en el estilo de vida de las personas bien sea a nivel alimentario o también incluyendo diversos medicamentos para contrarrestar los efectos de la proteinuria.
• En el caso donde se observa la acumulación de líquidos y la hinchazón de las extremidades e inclusive en diversos órganos internos, el tratamiento está relacionado con el consumo de diuréticos para eliminar este líquido acumulado.
• Como último recurso para combatir la proteína en la orina especialmente en los casos donde los pacientes tienen daño renal muy grave se recomienda la diálisis como tratamiento para ayudar a realizar los procesos normales del riñón.
• En el peor de los casos el único tratamiento viable para la mejora del paciente es un trasplante.

¿La proteinuria es curable?

La proteinuria es una condición que puede ser curada en diversas ocasiones, pero esto se puede determinar considerando que la causó y además si se posee algún tipo de daño renal, ya que en función de esto se puede determinar si realmente será un estado pasajero o algo que los afecta de por vida.

En el caso de la presencia de proteínas en la orina debido a la ejecución de ejercicios intensos la cura es de forma instantánea en apenas unos días.

Para aquellas personas que padecen de condiciones como presión arterial alta o diabetes los síntomas de esta condición pueden ser tratados a través del consumo de diversos medicamentos y un cambio en la alimentación.

En el caso de que esto se presente por la acumulación de líquidos en el cuerpo el tratamiento es el de consumir diuréticos.

Pero para aquellos pacientes que presenten esta condición de forma permanente debido a que poseen un daño renal considerable no existe una cura definitiva más allá de un trasplante o la diálisis que es un proceso que debe hacerse de forma regular y el cual se encarga de cumplir las funciones propias del riñón a través de una máquina. Esta no es una solución definitiva, sino una temporal.

Consideraciones clave para la ingesta de suplementos

La proteinuria persistente no relacionada con el ejercicio o que ocurre junto con síntomas como hinchazón, presión arterial alta o fatiga puede indicar un problema renal subyacente y justifica una evaluación médica.

• Equilibre su ingesta de proteínas con la cantidad adecuada de carbohidratos y grasas para obtener energía y una recuperación óptimas.
• Manténgase hidratado, ya que una mayor ingesta de proteínas aumenta la demanda de agua debido a la producción de urea.
• Consulte a un profesional de la salud para obtener orientación personalizada si tiene problemas renales o hepáticos.